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荊芥連翹湯と後鼻漏|慢性上咽頭炎・副鼻腔炎で見られる炎症タイプの特徴

荊芥連翹湯と後鼻漏|慢性上咽頭炎・副鼻腔炎で見られる炎症タイプの特徴

荊芥連翹湯と後鼻漏|慢性上咽頭炎・副鼻腔炎で見られる炎症タイプの特徴
「後鼻漏(こうびろう)がずっと続いている」
「のどの奥がヒリヒリする」
「ネバネバが張り付いて不快」
「上咽頭炎(じょういんとうえん)と言われた」
「副鼻腔炎(ふくびくうえん)と言われた」

このようなご相談では、
荊芥連翹湯(けいがいれんぎょうとう)が使われることがあります。

実際、慢性的な炎症や、
鼻〜のどにかけてのネバつき・熱感が続いているケースでは、
漢方相談でも候補に挙がることの多い処方です。

ただ実際の現場では、
「後鼻漏=荊芥連翹湯」
という単純な話ではないことも少なくありません。

今回は、
慢性上咽頭炎・副鼻腔炎・後鼻漏の相談を通して感じている、
荊芥連翹湯が使われやすい炎症タイプの特徴と、
漢方的な見方について整理していきます。


■ 荊芥連翹湯が使われやすい「炎症タイプ」の特徴
慢性上咽頭炎や副鼻腔炎による後鼻漏では、
比較的「熱を持ったネバつき」が見られるケースがあります。

例えば、
・鼻やのどの熱感がある
・ネバネバした後鼻漏が続く
・黄色っぽい鼻汁や痰が出る
・ヒリヒリ感がある
・上咽頭炎を繰り返す
・慢性的に炎症っぽさが抜けない

このような状態は、
「炎症タイプ」の特徴として見られることがあり、
荊芥連翹湯が候補になることがあります。

実際のご相談でも、
「鼻水というより、粘りつく感じ」
「のどの奥が炎症っぽい」
「エヘン虫のようになる」
と表現される方は少なくありません。


■ 荊芥連翹湯は「炎症+粘液+巡り」を整えるイメージ
荊芥連翹湯は、
一貫堂医学でも使われる代表的な処方の一つです。

構成生薬を見ても、
・連翹(れんぎょう)
・黄連(おうれん)
・黄芩(おうごん)
・山梔子(さんしし)
など、炎症や熱感を意識する生薬が含まれています。

さらに、
・荊芥(けいがい)
・防風(ぼうふう)
など、「こもったものを外へ巡らせる」ようなイメージの生薬も入っています。

また、
・川芎(せんきゅう)
・白芷(びゃくし)
など、鼻〜顔面周囲の巡りを意識する生薬も含まれています。

そのため実際の漢方相談では、
・ネバつく後鼻漏
・鼻〜のどの炎症感
・ヒリヒリする
・上咽頭炎を繰り返す
・粘液が停滞している感じ
などが見られるケースで、
候補になることがあります。


■ 慢性上咽頭炎では「炎症+粘液+過敏」が重なることも
慢性上咽頭炎のご相談では、
・ヒリヒリする
・張り付く
・少量でも気になる
・ネバつきが取れない
・違和感が頭から離れない
という状態もよく見られます。

この場合、
単に「炎症を抑える」だけでは整理しきれないケースもあります。

実際には、
・炎症
・粘液
・線毛の働き
・神経の過敏さ
などが重なり、
症状が慢性化していることも少なくありません。

そのため漢方では、
清熱だけではなく、
・去痰
・理気
・補陰
・胃腸の調整

などを含めながら、
今の状態を整理していくことが重要になる場合があります。


■ 荊芥連翹湯が重く感じるケースもあります
実際には、
荊芥連翹湯が重く感じるケースもあります。

荊芥連翹湯には、
黄連解毒湯系の清熱方向や、
地黄(じおう)なども含まれているため、

体質や胃腸状態によっては、
負担感として出ることがあります。

特に、

・胃もたれしやすい
・食欲が落ちやすい
・疲れると胃腸へ出やすい
・食後に悪化しやすい

などがある場合は、
注意しながら使うこともあります。

ただ、
「絶対に使えない」というわけではなく、

量を調整したり、
短期間だけ使ったりしながら、
現在の状態に合わせて考えていくこともあります。

そのため、
「上咽頭炎だから」
「後鼻漏だから」
だけではなく、

今の身体が、
・炎症が強いのか
・冷えがあるのか
・胃腸が弱っているのか
・乾燥しているのか
などを整理していくことが大切になります。


■ 後鼻漏=荊芥連翹湯ではない理由
ただし、
後鼻漏の方すべてに荊芥連翹湯が合うわけではありません。

実際には、
・水っぽい鼻水が多い
・冷えが強い
・胃腸が弱い
・食後に悪化する
・乾燥感が強い
・少量でも過敏に感じる
など、状態がかなり違うことがあります。

そのため、
「後鼻漏に良いと聞いたから飲む」
「上咽頭炎に使われると見た」
だけでは、実際には合わないケースもあります。

特に長引く後鼻漏では、
単純に炎症だけではなく、

・粘液の状態
・粘膜の敏感さ
・胃腸の負担
・疲労
・睡眠
・生活習慣
なども複雑に関係していることが少なくありません。


■ 和ひのき薬局では
後鼻漏や慢性上咽頭炎・副鼻腔炎に対して、
「病名に漢方を当てはめる」
のではなく、

・どんな粘液なのか
・どこでつらくなるのか
・炎症が強いのか
・張り付くのか
・胃腸が弱っていないか
・生活で悪化していないか

などを整理しながら、
今の状態に合わせて漢方相談を行っています。

長引く後鼻漏や慢性上咽頭炎・副鼻腔炎では、
「何を飲むか」
だけではなく、

「今の身体がどんな状態なのか」
を整理することも大切かもしれません。


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